听觉统合训练仪小儿康复治疗中听觉训练

　　传统的小儿神经功能发育迟缓以互动训练等方式为主，操作简单，但是需要征得患儿家长的同意。小儿神经功能发育迟缓因智力低下、语言功能落后，普遍存在社交障碍，容易以自我为中心，容易出现胆小、缺乏安全感等心理情绪问题，在生活之中，他们容易受到声音响动等常见的因素刺激。几乎所有的小儿神经功能发育迟缓患儿都表现为情绪“不协调性”，情绪、情感调节控制薄弱，迁移难，情绪、情感体验的强度与外部作用的强度也不协调，容易因为微小的事情出现情绪激动。

听觉统合训练仪小儿康复治疗中听觉训练

　　总而言之，小儿神经功能发育迟缓控制调节自身情绪、情感能力差，无法进行正常的人际交往。研究中，治疗前，两组对新的社交评分在 20 ～ 50 分之间，明显低于正常儿童。这些问题会影响互动训练的质量，形成恶性循环，导致康复效果不佳。许多外向小儿神经功能发育迟缓

　　的患儿，容易出现冲动、自伤、攻击行为，为了发泄自己的情绪，容易激惹。本次研究中，对照组对象 12 个月后 CBCL 量表评分、Gesell 量表评分都有不同程度的改善，但是康复效果仍然有较大的改进空间，特别是语言、个人社交的改善效果亟待提升。

　　听觉统合训练的历史并不长，过去主要用于抑郁症、孤独症等严重紊乱有关的听力障碍。而小儿神经功能发育迟缓普遍伴有类似的心理、情绪异常，听觉统合训练理论上也非常适用，可以减少患儿对某些声音的过度敏感，减少冲动、攻击行为、情绪行为问题，改善睡眠质量。

　　本次研究结果显示，相较于对照组，观察组联合听觉统合训练仪数码听觉统合训练，疗效明显更好，Gesell 量表评分、CBCL 量表评分都有不同程度的改善，特别是在语言、个人 - 社交方面改善显著（P ＜ 0.05），这些指标的改善水平也略高于其他文献报道的指标改善水平。这可能与本次研究中不乏全面性发育迟缓的对象，此类对象的运动功能也存在不同程度的异常，在进行康复治疗后明显改善。

　　听觉统合训练仪数码听觉统合训练起效机制并不完全清楚，其主要通过滤和调制的音乐滤除过度敏感的频率，强化患儿对所有频率的正常知觉，增强小儿对听觉信号的理解，改善听力，完成听觉反射，与此同时可以刺激大脑皮层，改善情绪失调、行为紊乱。有报道显示，听觉统合训练仪数码听觉统合训练还

　　听觉统合训练仪可以改善小儿的语言、智力，可能与直接间接改善社交，增加语言实践应用有关。

　　需要注意的是，听觉统合训练仪数码听觉统合训练也可能会引起兴奋、失眠等症状，在早期需要做好生活管理。听觉统合训练仪数码听觉统合训练需要每日坚持训练，这客观上对家属的依从性提出较高的要求。患者家属的支持度与家庭训练状况也是数码听觉综合训练的主要影响因素。目前，听觉统合训练仪数码听觉统合训练的细胞、分子生物学方面的机制并不完全清楚，这限制了该技术的发展。从现有的研究来看，听觉统合训练仪数码听觉统合训练可能与刺激脑补侧支功能、提升小儿对外界刺激适应性有关。有报道显示，听觉训练可以降低动物脑组织中的 5-HT、5-HIAA 水平，提升多巴胺等指标水平。

听觉统合训练仪小儿康复治疗中听觉训练

　　今后，需要开展更多的疗效起效机制、影响因素分析，为听觉统合训练仪数码听觉统合训练合理应用水平提供依据。

　　综上，在小儿康复治疗中应用听觉统合训练仪数码听觉统合训练可以提升康复质量，值得临床应用。

　　

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