听觉统合训练仪认知功能训练联合对自闭症临床效果
《精神障碍诊断统计手册》给自闭症的定义是:
自闭症是一种特殊类型的广泛发育障碍,3 岁前即有所表现的社交能力和语言沟通能力缺陷以及重复刻板行为是自闭症的定义性特征。“自闭症”一词最早由瑞士精神病医生 Eagen Bleuer 于 1911 年提出并引入专业文献当中;1994 年,广泛性发育障碍概念被提出,自闭症作为代表性的疾病开始被广泛研究;直到 21 世纪,自闭症谱系障碍被提出,儿童自闭症作为一种广泛性发展障碍的典型代表被世界普遍关注。对于儿童的成长危害巨大,若不及时治疗,容易对其未来的人生造成极大的影响,严重时还会出现自残、自杀等行为,对其生命造成了威胁,因此及早的进行治疗,并选择科学的训练干预尤为重要。本次研究通过我院儿童康复科收治的 36 例患儿为对象,分别实施不同干预方式,将研究结果描述至下文。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院儿童康复科 2020 年 1 日至 2020 年 12月总计 36 例患儿为对象,年龄 2.5~ 6.5 岁,随机分为两组,分别 18 例,两组的一般资料如表 1 所示,具有可比性(P> 0.05)。
对照组实施言语 - 认知功能训练。通过对患儿的病情程度、身体状况以及性格特点进行综合评估,为其制定个性化的训练方案,并结合其临床症状与言语水准,建立短期与长期训练目标。在功能训练过程中采用面对面、一对一的方式,采用游戏、语言、针灸以及手势符号等方式,如通过以集体训练的模式,让患儿进行搭积木、拼图、看图画画等的游戏,通过这些游戏的趣味性与互动性,帮助患儿得到心情的愉悦,提高其玩乐兴趣的同时,加强与其他患儿互动交流,从而对患儿的社交能力、认知功能进行训练,保持 30min/ 次,以免患儿过度疲劳而影响下次治疗,5 次 /7d,10 次 / 疗程,在 2 个疗程后根据患儿的恢复情况,酌情增加言语 - 认知功能训练的强度,连续训练 90d[1]。
观察组实施言语 - 认知功能训练联合
听觉统合训练仪听觉统合训练。在对照组的基础上,联合
听觉统合训练仪听觉统合训练。①
听觉统合训练仪听觉统合训练。引导家属将患儿带入一个安静、独立的空间,借助听觉统合治疗仪(艾利特医疗产品,型号 RT510)进行治疗,让工作人员为患儿佩戴好耳机,为其播放经过调制的音乐,初次治疗时首先将音量调整为 L50%、R50%,替换下一首音乐时,前 15min 将其音量调至 L50%、R50%,后 15min 调至L30%、R30%。之后将 3~ 10 次的音量时调至 L0%、R0%,最后的 11~ 20 次,将其音量调至 L30%、R0%。
每次治疗保持 30min/ 次,2 次 /d,并且使间隔时间维持在 3h 以上,10 次 / 疗程,间隔 3 个月至半年一次。
②心理疏导。由于自闭症患儿容易被外界因
素影响,容易出现各种不良情绪,并且无法及时释放出去,从而干扰了正常的治疗,通过引导患儿家属以温和、亲切的态度与其交流聊天,并适当对其进行语言上的鼓励与肢体上的抚触,期间让患儿的目光与家属对视,让患儿能感受到来自亲人的关心和呵护,对于不主动对视的患儿,通过玩具、零食等物体来吸引其注意力。
③环境干预。为自闭症
患儿建立舒适的治疗环境,通过让患儿进行集体居住,让其能够慢慢与周围人进行接触,同时保持良好的生活环境,勤打扫卫生,定期开窗换气,根据天气变化适当为患儿增减衣物,避免出现感冒、发热等疾病,对正常的治疗造成影响。
④饮食干预。
引导患儿养成科学的饮食习惯,通过从家属处了解患儿的饮食习惯,结合营养师的建议,为其制定科学的饮食计划,以去酪蛋白及去麸质食物为主,并定期为患儿调整食物搭配,避免其出现挑食现象而影响正常的治疗。