听觉统合训练仪康复训练治疗中效果
目前来看，儿童孤独症的全球发病率可以达到0.02-0.13％，且多见于男童，男女的发病比例可以达到，但目前对其发病机理还尚不完全明确，只认为可能与遗传、神经和免疫因素等存在较大的关系，比如在遗传方面患儿的基因缺陷是最大的危险因素，脑发育异常则会导致神经精神系统疾病[2]。随着近年来临床对儿童孤独症诊断与治疗重视程度的不断提升，目前临床已经掌握了儿童孤独症的治疗方法，包括药物治疗、行为矫正疗法及心理干预和教育，可以取得较好的治疗效果。为进一步明确听觉统合训练仪联合家庭康复训练及降低患儿的屏幕暴露时间在儿童孤独症康复治疗中的效果，本文将我院儿科 2019 年 9 月至 2020 年 9 月接诊的 60 例儿童孤独症患儿作为研究对象，分组治疗并比较疗效，现将本次研究结果作如下的分析论述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院儿科 2019 年 9 月至 2020 年 9 月接诊的60 例儿童孤独症患儿作为研究对象，按照随机数字表法均分为观察组和对照组，各 30 例。纳入标准：
患儿家属有充分的配合度和依从性，本次研究获得我院医学伦理委员会批准执行；排除标准：患儿合并癫痫、脑瘫、强迫症、精神分裂及严重焦虑等疾病，治疗依从性差的患儿。观察组患儿中有男 22 例，女 8 例，年龄 3-9 岁，平均（5.77±2.11）岁，其中有；对照组患儿中有男 21 例，女 9 例，年龄 3-9 岁，平均（5.74±2.11）岁。两组患儿一般性资料比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。
1.2 方法
对照组接受康复训练治疗，包括结构化教学法、应用行为分析法、家长理论教学等相关孤独症治疗教育课程。每天进行 4h，每周 5 次。
观察组在对照组基础上接受
听觉统合训练仪联合
家庭康复训练及降低患儿的屏幕暴露时间，内容包括以下几点：①
听觉统合训练仪：所使用的仪器为YB-YU 言语障碍诊治仪，具体训练内容包括：a）与患者建立良好的关系，引导其对着治疗仪发声；b）为患儿营造安静舒适的休养环境，为患儿播放音乐光碟；c）医护人员向患儿示范不同拼音的发音口型与舌位图，保证患儿对拼音舌位口型训练有明确的认识，按照本音→呼读音→元音的匹配训练顺序开展训练。并在训练过程中注重提升患儿的鼻腔共鸣水平。②家庭康复训练：医护人员及时组织患儿家长进行相关教育知识的学习，培训结束后对家长康复训练能力加以评估，能力达到标准后即可发放家庭康复训练材料与教具。③降低患儿的屏幕暴露时间：叮嘱患儿家长减少或禁止患儿观看电视、玩电子游戏、上网及使用智能手机，并严格控制观看时间。
1.3 观察指标与评价标准
孤独症儿童行为检查量表（ABC）：包括感觉、交往、语言、躯体及生活自理五个因子，共计 57个项目，筛查分值界限为 53 分，诊断分＞ 67 分。
当总分＞ 53 分表明患儿孤独症可能性大，当总分＞ 67 分即可诊断为孤独症，信度系数为 0.88。自闭症儿童心理教育评核 - 第三版（PEP-3）：包括认知、语言理解、小肌肉、语言表达、大肌肉、生活自理及模仿 7 个维度，包括发展量表与病理量表，其中的病理量表用来测定儿童的孤独症程度，总分0-131 分，分数越高表明患儿的发展能力越好 [3-4]。
信度系数为 0.90。孤独症治疗评估量表（ATEC）：
包括行为、社交、感知觉与语言四个维度，其中的语言、社交、感知觉采用 Likerk3 级评分法测定，行为采用 Likerk4 级评分法测定，总分 0-179分，分数越高表明患儿的孤独症状越明显，治疗效果越差。信度系数为 0.88。盖塞尔神经发育量表（gesell）：包括适应性、精细运动、个人 - 社会、语言、大运动 5 个能区。55≤ 发育商（DQ）≤75 记为轻度智力残疾，40≤DQ≤54 记为中度智力残疾，25≤DQ≤39 记为重度智力残疾，DQ ＜ 25记为极重度智力残疾。
